90-luvun Kuolevuusaalto. Lääkärin Muistiinpanot

Sisällysluettelo:

90-luvun Kuolevuusaalto. Lääkärin Muistiinpanot
90-luvun Kuolevuusaalto. Lääkärin Muistiinpanot

Video: 90-luvun Kuolevuusaalto. Lääkärin Muistiinpanot

Video: 90-luvun Kuolevuusaalto. Lääkärin Muistiinpanot
Video: Kuningaskuluttaja pätkä 90-luvun alusta 2024, Maaliskuu
Anonim

90-luvun kuolevuusaalto. Lääkärin muistiinpanot

Neuvostoliiton romahduksella oli voimakas vaikutus kaikkiin väestöryhmiin, mutta on mahdollista nostaa esiin erityinen ihmisryhmä, johon tapahtuma erityisesti vaikutti. Kaikki, johon he uskoivat, romahti yhdessä päivässä. Tavanomainen elämäntapa on kadonnut.

Neuvostoliiton romahduksella oli voimakas vaikutus kaikkiin väestöryhmiin, mutta on mahdollista nostaa esiin erityinen ihmisryhmä, johon tapahtuma erityisesti vaikutti. Kaikki, johon he uskoivat, romahti yhdessä päivässä. Tavanomainen elämäntapa on kadonnut. Aikaisemmin kysyttyjä ja elämään asettuneita ihmisiä, jotka saavuttivat asemansa korkealla ammattitaidolla, ahkeralla työllä ja rehellisyydellä, joutuivat yhtäkkiä sivuun.

Ne, joille muutoksista on tullut sietämättömin isku, edustavat tietyn tyyppistä hahmoa, ns. Anaalivektorin kantajia. Heille on tehty vaikeimmat testit siitä syystä, että peräaukon vektorille ominaiset ominaisuudet ovat vähiten sopeutuneet sopeutumaan maiseman muutoksiin, erityisesti sellaisiin traagisiin ja dramaattisiin. Ei niin kauan sitten erinomaisista tuotantotyöntekijöistä, kaikkien kunnioittamista ammattilaisista tuli yhdessä vaiheessa ensimmäiset ehdokkaat "tikkareihin". Uusi todellisuus tuli sen tilalle, sanelemalla omat säännöt, luomalla uusia aikansa sankareita.

Tähän asti verkossa on kokonaisia verkkosivustoja, joissa entiset naapurit tukevat toisiaan, muistelemalla menneisyyden romansseja, jakamalla kuvia kaduista ja laitoksista, joissa he asuivat ja työskentelivät, tuntevat nostalgiaa, kirjoittavat runoja. Näistä paikoista on vain yksi muisti.

Tässä artikkelissa käsiteltävä nainen on kokenut valtavan stressin Neuvostoliiton romahduksen yhteydessä, selviytynyt, mutta vammautunut. Ja kuinka monta lukemattomaa, sydämen elvytykseen loukkuun jäänyttä, romahdetun tilan roskia peittävää? Kuinka moni niistä, jotka eivät osoittaneet nopeutta, kieltäytyivät uskomasta tapahtunutta, odottivat kotona sydänkohtauksiaan tai kiipesivät silmukkaan? Kuinka monta yhden valtion romahduksen lukemattomia uhreja, kuten tämä nainen …

Esittelyn sijaan

Patologian kehittymiseen sovelletaan tiettyjä sääntöjä. Perinteisesti etiologiassa on tapana erottaa yksi tai useampi synnynnäinen tai hankittu, ulkoinen tai sisäinen tekijä. Patogeneesi kuvastaa taudin muodostumisen yksityiskohtia ja mekanismia. Patogeenisellä tekijällä tarkoitamme mitä tahansa negatiivista, voimalla ja stressaavuudella kehoon melko liiallista vaikutusta, tropiikkia tiettyihin sen ominaisuuksiin ja ominaisuuksiin, vektoreihin.

Negatiiviset paineet ominaisuuksiin, jotka ylittävät stressinsietokynnyksen, heijastuvat psyykeen. Vaikutuksen voimakkuudesta tai kestosta riippuen henkisiä reaktioita seuraavat somaattiset häiriöt. Joten peräaukon henkilö, liiallisen stressin sattuessa, ei vain ruoansulatuskanava, vaan myös sydän- ja verisuonijärjestelmä on hyökkäyksen kohteena. Jokainen vektori on altis omalle "patogeeniselle" tekijälle.

Image
Image

Nämä ovat yleisiä sääntöjä. Esimerkissämme havainnollistamme yhdistetyn patologian kliinistä tapausta, joka kehittyi jo aikuisiässä akuutin ja voimakkaan stressitekijän jälkeen. Taudin puhkeamishetkellä nainen oli yli 30-vuotias.

Anaalivektorin perusominaisuuksia käsitellään tässä. On lisättävä, että omaisuus- ja aineellinen ylivoima muihin nähden ei häiritse ihmisiä, joilla on peräaukon vektori, samoin kuin ihovektorin kantajia. Anaalihenkilöille merkittäviä tekijöitä ovat koti, perhe, luottamus tulevaisuuteen, vakauden tunne. Anaaliryhmä on kehitetty olemaan rehellinen, luotettava ja toimeenpaneva johtaja.

He ovat omistautuneet työhönsä, ja ennen kaikkea heidän odotetaan arvostavan kollegansa, johtoaan ja yhteiskuntaa. He eivät salli itsensä hyväksyä mitään tarpeetonta, mikä ei kuulu heille, eivätkä missään olosuhteissa tunkeudu varkauksiin. He ovat ylpeitä maineestaan ja arvostavat yleistä mielipidettä itsestään, sillä he eivät ole tyhjiä sanoja. Palaute rehellisyydestään ja huolellisuudestaan he odottavat tunnustusta ansioistaan, kunnioitustaan, kunniaansa, vakaata ja oikeudenmukaista palkkaa työstään.

Mikä tahansa epäoikeudenmukaisuus satuttaa tuskallisesti peräaukkoa, aiheuttaen erittäin vakavan kaunaa, muuttumalla hämmennykseksi ja kyvyttömyydeksi mukauttaa tilannetta. Pienien korjausten tekeminen, viimeisen sanan lisääminen, puutteen korostaminen on myös heidän luonteensa, samoin kuin erityinen jäykkyys, vaikea sopeutumiskyky uusiin elinolosuhteisiin ja mahdolliset muutokset.

Mikä todellakin toimii patogeenisenä tekijänä tätä taustaa vasten, minkä voimakkuuden se osoittautuu ja missä määrin se ilmenee, mihin laukaisuun vaikuttaa ja mitä morfofunktionaaliset muutokset aiheuttavat, jos henkilö ei pysty kompensoimaan tai Heijastaa riittävästi itsessään olosuhteiden vaikutusta modernista maisemasta, on paljon helpompaa ennustaa käyttämällä Yuri Burlanin "Järjestelmä-vektoripsykologia" -koulutuksessa saatuja tietoja.

Elinten tason rikkomukset ovat luonnostaan toissijaisia ja noudattavat tiukkoja hierarkian sääntöjä, joissa kognitiivisen alueen plastisuuden puute saa henkilön kykenemättömäksi kestämään ja mukauttamaan patogeenisen tekijän vaikutuksia omalla tasollaan, mikä muuttuu vakavaksi, peruuttamattomaksi hajoamiseksi alaisten tasolla.

Image
Image

Kliininen tapaus

Potilas V., syntynyt vuonna 1961, pyysi neuvoja lääkärintarkastuksen tekemisestä lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntijan toimistossa, jotta vammaisryhmä voidaan vahvistaa kardiologisessa profiilissa. Hän odotti kärsivällisesti tiukasti vuoroaan ja tuli sisään pyytäen aiemmin lupaa.

Hän oli keski-ikäinen nainen, oikean ruumiinrakenteen, lyhyt hiusleikkaus. Hänellä ei ollut aktiivisia valituksia. Lääketieteellisissä tiedoissa taudista on hyvin vähän tietoja. Aluksi ei esitetty kohdennettuja kysymyksiä neurologisen historian yksityiskohtaisten yksityiskohtien selvittämiseksi (vammaisuutta eri profiilissa, ei rekisteröity apteekissa). Hermostossa ei ollut objektiivisia kliinisesti merkittäviä oireita. Iho on puhdas. Ei ole huonoja tapoja. Viimeisten 20 vuoden aikana hän ei käytännössä juo alkoholia.

Tutkimuksen aikana potilas päätti itsenäisesti tuoda esiin joitain yksityiskohtia taudistaan, jotka, kuten kävi ilmi, liittyvät läheisesti ja systeemisesti elämän historiaan.

Elämän anamneesi

Vuoteen 1991 asti mieheni ja minä asuimme ja työskentelimme yhdellä kultakaivoksista Jakutiassa, napapiirin ulkopuolella. Nyt entinen kaupunkityyppinen asutus on kokonaan poistettu ja suljettu pois hallinnollis-alueellisista jakoista Sakhan tasavallan (Jakutia) hallituksen asetuksella yhdessä muiden käsityöläisten asutusten kanssa.

Kaivos oli yksi suurimmista kullan kantavalla alueella, joillakin vuosina kullan tuotanto oli 10 tonnia vuodessa, kaivoksen käytön aikana louhittiin noin 120 tonnia kultaa.

Hän työskenteli suoraan kullanlouhinnassa. Myös aviomies työskenteli siellä. Synnyimme kaksi lasta. Perheen aineellinen hyvinvointi ja vauraus ylittivät suuruusluokalla entisen Neuvostoliiton keskimääräisen tulon. Kaivoksessa 12 vuoden työstä palkat, kuten kaikki muutkin, hyvitetään pankkitilille. Talouskriisin alkaessa rahoitus on kokonaan loppunut. Lähtevä väestö poltti suurimman osan puutalokannasta sekä eräistä hallinto- ja palvelurakennuksista (mukaan lukien koulurakennus). Pakotettu palaamaan mantereelle 90-luvun alussa.

Yli sata tuhatta ruplaa hyvitettiin pankkitilille maksettavaksi (vertailun vuoksi: keskimääräinen palkka oli tuolloin 120 ruplaa kuukaudessa, 1-2 huoneen huoneiston hinta useissa kaupungeissa ylitti hieman auto, ja joskus oli samanlainen). Ensisijaisten suunnitelmien joukossa oli asuntojen osto. Tuolloin tapahtuneet traagiset taloudelliset tapahtumat kehittyivät nopeasti. Rahat maksettiin kokonaan poistettujen paperien muodossa vasta vuoden 1992 jälkeen, jolloin joukkoliikenteen matkakustannukset laskettiin nelinumeroisina.

Image
Image

Lääketieteellinen historia

Hän pitää itseään sairaana vuoden 1991 lopusta lähtien, jolloin hän alkoi ensimmäistä kertaa havaita keskeytyksiä sydämen työssä, hengenahdistusta, rintakipua. Hän ei ollut aiemmin kärsinyt rytmihäiriöistä. En hakenut apua lääkäreiltä. Vuonna 1992 ensimmäinen täydellinen atrioventrikulaarisen lohkon kohtaus tapahtui yleistyneillä kloonis-tonic-kohtauksilla, tajunnan menetys, kliininen kuva, joka oli samanlainen kuin Morgagni-Adams-Stokesin oireyhtymä. Hän joutui kiireellisesti sairaalaan sydämen tehohoitoyksikölle, jossa hän viipyi koomassa useita päiviä. Käytetty, asennettu kammion tahdistin. Sairaalahoidon jälkeen vasta diagnosoidun epäselvän etiologisen taudin kliinisen kuvan vakavuuden ja jatkuvan vaikutuksen puuttumisen vuoksi hoidon taustalle, toinen vammaisryhmä määritettiin kardiologiseen profiiliin.

Potilaan mukaan sekä ensimmäistä että kaikkia seuraavia hyökkäyksiä edelsi aura äärimmäisen voimakkaan pelon ja ahdistuksen kokemuksen muodossa, jonka taustalla havaittiin aina voimakas syke. Raajojen lihasten tonisten supistusten ensimmäiset sekunnit pystyivät havaitsemaan tajunnan menetyshetkeen saakka.

Diagnoosi "epilepsia" ei kuulostanut ensimmäisen kohtauksen jälkeen. Kouristuksellisen oireyhtymän tosiasia vaati kliinistä vahvistusta. Seuraavien kuukausien aikana vakiintuneen sydämentahdistimen kanssa kehittyi sarja yleistyneitä kohtauksia, joilla oli tyypillinen aura ja tajunnan menetys.

Lisätutkimuksen jälkeen diagnoosi "yleistyneestä epilepsian muodosta" todettiin, hoito määrättiin ja neurologin valvonnassa. Hoidon aikana kohtausten määrä ja vakavuus vähenivät. Oli monien vuosien ajan lääkehoidon tarkkailun alla. Kohtaukset jopa useita kertoja vuodessa. Vuonna 2003 hänelle tehtiin leikkaus sydämentahdistimen vaihtamiseksi. Hänelle tehtiin säännöllinen uudelleentarkastelu lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntemuksen toimistossa vamman vahvistamiseksi.

Myöhemmin hän muutti perheensä kanssa toiseen kaupunkiin. Puoliso sai työpaikan, kaksi aikuista lasta sai koulutuksen ja heillä on myös työpaikka. Näkymiä on ilmestynyt. He asuvat vuokratussa huoneistossa. Subjektiivisesti aloin tuntea oloni paljon paremmaksi. Vuodesta 2010 lähtien epilepsiakohtauksia ei ole ollut, hyökkäysjakso on täsmälleen kolme vuotta. Siirretty työkyvyttömyysasteen toisesta ryhmästä toiseen.

Lyhyt analyysi

Atrioventrikulaarinen lohko viittaa rytmihäiriöiden tyyppiin ja sillä on 3 vaikeusastetta. Täydellisellä AV-lohkolla (3. aste) aivojen verenkierto häiriintyy, johon liittyy, kuten tiedetään, lyhytaikainen pyörtyminen. Tässä tapauksessa potilas oli koomassa 7 päivän ajan, mikä viittaa erittäin vakavaan keskushermoston vaurioon. Kukaan paitsi sukulaiset eivät vahvistaneet sitä, että yleistynyt epileptinen kohtaus tapahtui aivan ensimmäisessä tapauksessa. Tulevaisuudessa voimme puhua hänestä potilaan itsensä todistuksen perusteella identtisestä aurasta kaikissa seuraavissa kohtauksissa. Potilaalla ei ole vastuuvapauden yhteenvetoa ja objektiivista tutkimustietoa kyseisistä vuosista. Tässä näkyy EKG, jossa on magnesiumtesti.

Image
Image

Yleensä diagnostiikassa ei ole vaikeuksia edes niukkojen lääketieteellisten asiakirjojen kanssa. Ensisijaisesti meillä on edelleen akuutisti kehittynyt sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, jonka todennäköisesti vaikeutti yleistynyt kouristuksellinen oireyhtymä ja sitä seuraava kooma. Ei voida sulkea pois sitä, että kooman taustalla saattaa esiintyä peruuttamattomia häiriöitä aivokuoressa, mikä myöhemmin johti episyndromiin.

Image
Image

Kuten anamneesista voidaan nähdä, taudin esiintyminen liittyy kronologisesti selvästi olosuhteisiin, jotka tekivät kodin luomisen mahdottomaksi. Monien vuosien kovan ja rehellisen työn jälkeen koko heidän perheensä jäi itse asiassa ilman toimeentuloa.

Pelkästään kaivoksen sulkemisesta ja pakotetusta paluusta mantereelle hänen sanoinsa ei ollut mitään traagista kohtalokasta. Pankkitilillä oli vakaumus siitä, että perhe voisi helposti valita minkä tahansa kaupungin asumaan ja ostaa siellä kunnollista asuntoa. Perhearvot, koti, vakaus - kaikki tämä sisältyy tärkeimpien arvojen perusjoukkoihin, joihin ihmiset, joilla on anaalivektori halujen anatomiassa, rakentavat elämänsä. Ei ole liioiteltua sanoa, että tätä hengittävät ilmaa. Niiden ominaisuuksien luotettavuus, vankkuus, rehellisyys, joista he ovat ylpeitä, ja mitä he etsivät ja odottavat muilta.

"Kaikina työni vuosina en ole varastanut valtiolta yhtään grammaa kultaa", huomautus kuulosti ylpeältä, kun potilas kertoi tarinansa. "Samaan aikaan minulla oli sellainen tilaisuus, monet käyttivät sitä hyväkseen, mutta emme koskaan".

Nämä peräaukon vektorin ominaisuudet myötävaikuttavat sellaisten ihmisten työllistymiseen erityistä vastuuta ja rehellisyyttä vaativissa tehtävissä. Huomiota yksityiskohtiin, erityinen kyky havaita mahdolliset puutteet ja he voivat työskennellä tarkastuslaitoksissa. Hänellä on ollut taloudellinen koulutus jonkin aikaa tilintarkastajana kuljetusyrityksessä. Anaalihenkilöt uskovat, että heillä on edellä mainitut ominaisuudet, että heillä on oikeus odottaa muilta ainakin samanlaista asennetta itseensä, mutta esimerkissämme on selvää, kuinka paljon päinvastaista tapahtui.

Isku vektorin ominaisuuksiin oli erittäin voimakas, eikä se voinut aiheuttaa reaktiota elimestä, joka on haavoittuva peräaukossa - sydämessä. Äärimmäisen stressin tila aiheutti nuo edellä kuvatut syvälliset morfofunktionaaliset häiriöt.

Johtopäätöksen sijaan

Lähes kaikki rytmihäiriöt, angina pectoris ja sydäninfarkit kehittyvät siellä, missä henkistä joustavuutta ei ole riittävästi heijastamaan maiseman painetta. Ylipaine muuttuu nopeasti patogeeniseksi tekijäksi, joka vaikuttaa peräaukon vektoriin liittyvään elimeen - sydämeen. Käytettävissä olevien tilastojen mukaan juuri maamme elämässä tapahtuvien dramaattisten muutosten vuosina kaikentyyppisten alun perin kirjattujen kardiologisten diagnoosien määrä kasvoi merkittävästi.

Image
Image

Potilaamme herätettiin henkiin koomasta, hänellä oli minimaalinen sosiaaliturva rahana maksettavan etuuden muodossa, mutta kuinka monta kuolemantapausta tilastot eivät olleet tuolloin lukeneet?

Tietoisuus ominaisuuksistamme, tiedostamattomien toiveidemme rakenteen ja juurien ymmärtäminen voi merkittävästi lisätä psyyken turvamarginaalia ja parantaa sopeutumista dynaamisesti muuttuviin ympäristöolosuhteisiin. Mahdollisuus ymmärtää kanssamme elävien toiveiden luonne kaikkeen käytettävissä olevaan syvyyteen ja ymmärtää niiden paikka yleensä antaa Yuri Burlanin koulutuksen "Järjestelmä-vektoripsykologia". Pysyvät muutokset psykosomaattisten sairauksien lieventämisessä itsensä ja tilojensa tietoisuuden sivutuotteena tulevat ensimmäisen perustason jälkeen.

Odota seuraavissa artikkeleissa muiden sairauksien patogeneesin analyysiä järjestelmä-vektori-ajattelun näkökulmasta.

Suositeltava: