Tapaus lääketieteellisestä käytännöstä. Vaikea lapsi
- Lääkäri, minulla on ongelmia äitini ja lapseni kanssa. Minulle kerrottiin, että sinulla on uusi tekniikka ja voisit auttaa minua.
- Oletko kuulemisessa?
Nuori tyttö katsoi puhelimesta, hymy välkkyi suurissa silmissään. Hän nyökkäsi myöntävästi. Tavallisin tyttö: korkeus on hieman keskimääräistä pienempi, oikea, pikemminkin tiheä fysiikka, vaaleakarvaiset, jopa vaaleanruskea. Lyhyt farkkuhame, valkoinen T-paita ja olkalaukku, meikki joko puuttuu tai on valmistettu erittäin taitavasti, ei silmiin lainkaan.
- Käy peremmälle.
Seinäkello näytti tarkalleen 15.00. Potilaiden päävirta oli vielä tunti. Sinulla oli varaa ottaa suunnittelematon, ajatus välähti, että tapaus voi olla mielenkiintoinen.
Lyhyet tarvittavat muodollisuudet, ja voit siirtyä asiallisiin kysymyksiin.
- Kuinka voin olla hyödyllinen neurologina? - melkein tavallinen lause, joka välittömästi sulkee valitukset meluisista naapureista, kovasta sängystä tai huonosta näkymästä ikkunasta.
- Lääkäri, minulla on ongelmia äitini ja lapseni kanssa. Minulle kerrottiin, että sinulla on uusi tekniikka ja voisit auttaa minua.
- Kuinka vanha lapsi on, onko hän kanssasi?
- Poikani on 6-vuotias, jätin hänet lastenhuoneeseen valvonnassa.
Avoimet kasvot, vilpitön, hieman huolestunut ilme pehmeällä ja lempeällä hymyllä. Vain pienet taitokset suun kulmissa kertoivat, että hän oli odottanut tätä kokousta tarkoituksella, valmisteltuaan etukäteen.
- On sääli, haluaisin nähdä hänet ainakin hetkeksi. Tuo hänet myöhemmin sisään.
"Kyllä, tietysti", hän nyökkäsi uudelleen.
- Kerro meille itsestäsi ja perheellesi. Kenen kanssa asut, millaisia ongelmia äitisi kanssa ja mikä ei sovi sinulle poikasi? Vain etukäteen haluan sinun ehkä järkyttävän sinua hieman tai pikemminkin estääkseen väärinkäsitykset. Kun vanhemmat kääntyvät luokseni lapsia koskevilla valituksilla tai pyyntöillä auttaa selviytymään heidän oletettavasti epänormaalista lapsestaan, valtaosassa tapauksia he tarvitsevat itse apua ja korjausta. Ja lasten kanssa kaikki osoittautuu hyvin.
Tiedän, etteivät kaikki ole valmiita hyväksymään tätä. Yleensä vanhemmat uskovat, että pääongelmat ovat lapsi, ja syyt näihin ongelmiin ovat se, että lapsi on sairas jossakin määrin ja hän tarvitsee vain kiireellistä hoitoa neurologilta. Sukulaiset ja naapurit kertovat heille samasta. Heidän kanssaan kaikki on hyvin. He ovat vanhempia, aikuisia - he tietävät miten ja mitä.
Valitettavasti tämä on hyvin kaukana todellisesta tilanteesta. En kommentoi filistealaisia ajatuksia koulutuksesta, sanon vain - varaudu tässä toimistossa kuulemaan jotain, joka todennäköisesti yllättää ja jopa järkyttää sinua. Kyllä, on mahdollista, että aluksi lausuntoni eivät löydä sinusta syvää vastausta. Mutta jos hyväksyt ainakin kuulemisen ajaksi ne tietyinä oletuksina, paljastat myöhemmin kokonaan uuden koordinaattijärjestelmän, jossa ei enää ole tilaa konflikteillesi äitisi kanssa. Ja lapsi muuttuu uskomattomasti hallitsemattomasta ärsytyskohteesta ilon lähteeksi.
- Kyllä, tietysti myönnän, että jokin saattaa olla vialla, ja voin tehdä virheitä, ja minun on selvitettävä se, - nuori nainen suostui helposti. "Ja niin paljon parempi" - välähti lääkärin pään läpi.
- Luulen, että voimme selvittää syyt, - kuulosti ääneen.
Nainen oli melko rehellinen. Useiden vuosien ajan hän erotti aviomiehensä, joka käytännössä erosi vaimonsa lisäksi myös lapsesta: ei kokouksia ja kontakteja. Hän asuu nyt äitinsä ja poikansa kanssa. Naiselta puuttuneiden avaintietojen perusteella puuttui emotionaalinen yhteys entiseen aviomiehensä. Aviomies ansaitsi rahaa, eikä mikään muu kiinnostanut häntä, paitsi ehkä Comedy Club iltaisin. Avioliitto tehtiin kerran luonnollisen vetovoiman takia, mutta kolmen vuoden kuluttua se meni hukkaan. Tosiaankin, jotta he pysyisivät parina, tarvitaan tiettyjä ponnisteluja, ja molemmin puolin. Lapsen syntymä ei myöskään sinetöi avioliittoa. Perheen romahtavan laitoksen tilastot on täydennetty toisella surullisella tapauksella.
He eivät alkaneet ymmärtää vanhentuneen suhteen yksityiskohtia. Häneltä ei ollut aikaa, ei halua, ei muita kysymyksiä. Esityshieroglyfistä voitaisiin arvata peräaukon vektorin läsnäolo, mikä viittaa melko voimakkaaseen libidoon. Esityshieroglyfin ensisijainen diagnoosi vahvistettiin sitten keskustelussa: tässä tapauksessa ei tietenkään ollut riittävää täyttämistä joillekin luonnollisille vektori-pyrkimyksille. Yleensä tämä ei ole yllättävää: asuminen äidin ja pienen lapsen kanssa ei ole kovin suotuisaa uusien suhteiden luomiselle, etenkään ensimmäisessä vaiheessa. Ja nuori nainen tuskin pystyi täyttämään seksuaalisia halujaan miehityypin mukaan, mutta itse toiveet eivät kadonneet tästä.
Nyt - suhde äitiin. Vastauksena lääkärin piirtämään äidin muotokuvaan, joka paljastaa häntä luonnehtivista lauseista:”Mutta minä sanoin sinulle! Mitä ajattelit naimisissa hänen kanssaan? Kuuntele vanhimpia, koska olen äiti, toivotan sinulle hyvää! , hyvin epäselvä ja voimakas valikoima tunteita ilmeni nuoren naisen edessä.
- Hän on sietämätön! Taistelemme jatkuvasti, hän syyttää minua kaikesta. Olen aina syyllinen häneen”, hän huudahti hetken yllätyksen jälkeen.
- Saako hän sinut tuntemaan syyllisyyttä?
- Kyllä täsmälleen… hän sanoi, ja lyhyen tauon jälkeen yllätettyyn hymyyn lisättiin hienovarainen ärsytys.
Käsikirjoitus oli yleisesti selkeä, vaikka keskustelumme kesti vain hieman yli neljännes tuntia. Lapsikysymystä ei ole vielä käsitelty. Ensinnäkin oli tarpeen käsitellä äidin kuvaa ja ymmärtää hänen moitteensa luonne.
Kolme heistä elää - äiti, hänen 6-vuotias poikansa ja isoäitinsä. Äiti on töissä koko päivän. Poika on jatkuvasti kotona, yksin isoäitinsä kanssa. Jonkin aikaa lapsi kävi päiväkodissa, todennäköisesti ei kauan. Todennäköisesti ongelmat alkoivat, ja isoäidin peräaukon visuaaliset järkeistämiset olivat suuremmat. Äiti suostui melko helposti siihen, että olisi parempi kotona lapsen valvonnassa. Kaikki tämä ei ilmaistu suoraan, mutta se hahmoteltiin selvästi yleisessä vuoropuhelussa. Vain joskus oli tarpeen selventää joitain merkityksiä.
Muutama viiva osoitti äidin muotokuvaa, ilmeisesti samalla vektorijoukolla. Tyttären reaktio jokaiseen äitiään koskevaan huomautukseen vahvisti tämän syvän tunnustuksen.
- Ajattelin niin jossain, sanot kaiken oikein. Ja tiedätkö, tunnistan itseni paikoin, olemme samankaltaisia, vain, kuten olet varmasti huomannut, elämäni on täynnä, rakastan työtäni ja nautin kunnioituksesta, mutta hänellä ei ole mitään sellaista.
Mutta oli vielä yksi kysymys, erittäin tärkeä tälle naiselle. Ja hän kosketti hänen poikaansa. Vasta nyt hän oli jotenkin liian hämmentynyt. Minun piti muistuttaa teitä siitä, että aikamme on rajallinen.
Ja sitten pienen tauon jälkeen, ikään kuin syöksyisikin hetkeksi syvälle, nainen, ikään kuin nousisi pintaan, kohotti silmänsä ja sanoi hieman hämmentyneenä:
- Hän pistoi sormiaan kasvoilleni …
Hänen katseensa kohdistui lääkärin kasvoihin, ja hänen ajatuksensa oli helppo lukea ikään kuin ne kirjoitettaisiin isoilla kirjaimilla:”Mitä hän sanoo, miten hän reagoi, mitä hän voi ajatella tästä naurettavasta valituksesta? Hän jotenkin näytti minulle äitini niin tarkasti … Voin epäröimättä esittää hänelle muita kysymyksiä. Ehkä hän kertoo sinulle jotain mielenkiintoista poikastani?"
Hän tarvitsi yksityiskohtia, jotka saadaan vain täydellä luottamuksella. Sellaisina hetkinä kasvot ottivat automaattisesti hyväksyvästi tasaisen ilmeen, jossa lukee: "Jatka rohkeasti, ei ole vaaraa saada moitetta tai pilkata."
- Hän provosoi jatkuvasti minua, pörröiset hiukset, pistää sormeaan silmiin, ja se sattuu paljon, korviin, puree, nuolee ja kuolee minua. Kun puhun jonkun kanssa, hän puuttuu asiaan ja vaatii, että he kuuntelevat häntä. Erittäin aktiivinen, ketterä, hallitsematon. Sanoin hänelle: Lopeta, älä työnnä sormiasi äitini kasvoihin, tämä on sivistynyt, se on minulle epämiellyttävää. Ja hän, kuten tarkoituksella, tekee vieläkin enemmän. Se tuo minut ja isoäitini, - hän asetti kokotekstissä ilmeisesti pääongelman poikansa kanssa.
Ei mitään erityistä? Tähän ei ole tapana kiinnittää huomiota. Psykologille tai vielä enemmän neurologille tämä ei ole syy minkäänlaiseen toimintaan. Nämä valitukset jätetään parhaimmillaan huomiotta, pahimmillaan ne saavat äidin tuntemaan olonsa hankalaksi tällaisten järjettömyyksien vuoksi lääkärin kuulemisessa.
Kaikelle tälle on kuitenkin riittävä selitys. Ja mikä tärkeintä, ongelmaan on olemassa ratkaisu. Vain tämän naisen tulisi tulla itse hänen luokseen. Ja se on parasta tehdä tämä Yuri Burlanin "Järjestelmä-vektoripsykologia" -koulutuksessa.”Meidän on jotenkin herättävä halu, kasvatettava toivoa nuorelle naiselle, koska hänellä on koko elämä edessään, hänen vilpittömät, avoimet silmänsä etsivät heidän täyttymistään, hänen on vastaanotettava se! Sinun tarvitsee vain auttaa häntä ojentamaan kätensä juuri siihen suuntaan, missä kaikki makaa ja odottaa häntä - ota niin paljon kuin voit kantaa …"
Kaiken mukaan, mitä hän kertoi pojastaan, poika on selkeä ihovektorin omistaja. Useita tyypillisiä käyttäytymistilanteita oli helppo tulkita. Annettujen ominaisuuksien tarkkuus vaikutti niin paljon nuoreen äitiin, joka oppi poikansa käyttäytymisen erityispiirteet, että koulutussuosituksia - riittävän kiellon ja stimulaation menetelmiä - kuunneltiin yleensä erittäin tarkasti. On selvää, että onnistuimme saamaan luottamusta. Ja oli vilpitöntä halua panna nämä suositukset välittömästi käytäntöön. Itse asiassa tämä oli jo varma tulos, mutta samalla tuntui aliarvioinnista.
- Tuo lapsesi, kun tapaamiseni on ohi. Katson silmän kulmasta ja tutustun häneen. Yhtäkkiä sinusta ja minusta puuttuu jotain.
- Tietysti aion varmasti. En jätä hyvästit.”Hän sulki oven takanaan.
Pari tuntia myöhemmin viimeinen potilas luki huolellisesti juuri tehdyt tapaamiset ja sulki oven takanaan. Oli aika tuoda muistiinpanot valmiiseen muotoon ja pääsimme yhteen.
Oveen koputettiin, ja poika, joka heitti sen auki, tuli rohkeasti toimistoon äitinsä edessä. Vilkas, ovela ilme. Nopea mutta riittävä liike. Nähdessään lääkärin hän jäätyi toimiston keskellä, tuijotti häntä hetkeksi hieman epäilyttävällä hymyllä ja arvioi tilanteen nopeasti etsivällä vilkaisulla. Äiti istui varovasti sohvan reunalle.
- Hei kuka olet? oli lääkärin ensimmäinen kysymys.
- Yarik, - ilme oli selvästi kavalaa, mutta hyväntahtoinen hymy jotenkin peitti sen. Silmät juoksivat.
Tapahtui tauko. He katsoivat pojalle tarkkaan, ikään kuin loistaisivat läpi, koetellen heitä silmillään. Jokainen aikuinen olisi ainakin hämmentynyt.
Käyttäytymisen perusteella voitiin arvata, että lapsi oli jo kohdellut ihmisiä valkoisissa takkeissa, eikä pelko tuskin värittänyt tätä kokemusta. Mutta nyt kaiken lapsen on täytynyt näyttää hieman oudolta. Joku setä tuijotti hiljaa, äitini istuu ja ei sano mitään, mitään ei tapahdu. Erityistä uhkaa ei kuitenkaan ole. Voit turvallisesti tutkia ikkunaa, kaappia ja muita esineitä. Lapsi kierteli toimistossa ja katsoi silmänsä kulmasta lääkäriin. Toisinaan hän avasi suunsa leveäksi suuntaani, ikään kuin vahingossa näyttäisi hampaitaan ja työntäisi hieman kieltään.
- Onko sinulla ystäviä?
- Joo, - ojensi.
- Voitko laskea?
”Kyllä”, hän avasi suunsa uudestaan kaikin voimin ja näytti hampaitaan.
- Mihin päivämäärään asti?
Vastauksena poika alkoi laskea sujuvasti, eksymättä ja oli melko valmis laskemaan ehtoolliseen asti. Ei ollut ylimääräistä aikaa, ja minun piti keskeyttää niin jännittävä oppitunti.
- Tule tänne, avaa suu ja työnnä kielesi ulos - lastenlääkäreiden tavanomaisen vaatimuksen täyttämistä ei pitäisi estää.
Hän työnsi kielensä niin pitkälle kuin pystyi. Samanaikaisesti hänen silmissään tanssivat kavalat kipinät.
- Kuunteletko äitiä?
Vastauksena hän teki grimasin, jossa hän yritti samanaikaisesti ilmaista kaikki sekavat tunteensa koko maailmaa ja äitiään kohtaan, joka oli tämän maailman tärkein syy. Tämän jälkeen hän ikään kuin uhkaavasti virnisti, paljasti hampaansa minuun jälleen, mutta kestäen katseensa edessä kääntyi pois. Menkää äitinsä luo, hän kiipesi hänen polvilleen, halasi kaulaa ja laittoi laajan avoimen suunsa poskelle. Äiti ei yrittänyt poistaa poikaansa. Poikittuaan itsestään ja ikään kuin tähtäisi, poika puski äitiään vasempaan silmään sormellaan, sitten kaikin voimin oikealla ja sitten taas avaten suunsa puremaksi tai suudelmaksi, hän suuteli poskeaan.
- Hän tekee sen tarkoituksella yrittäen kusta minua, - työntää hänet jo pois, nainen sanoi ärtyneenä. - Joskus se on yleensä sietämätöntä, ei anna lepoa minuutti, käyttäytyy kuin eläin.
- Eläin! Äiti on eläin, - poika toisti hieman äänekkäämmin, samalla kavalalla ilmeellä, valmiina puhkeamaan nauramaan.
- Rankaisitko häntä?
- No, se tapahtuu, ja sinun täytyy lyödä, ja mitä tehdä, jos hän ei ymmärrä.
- Lyötkö häntä?
- No, kyllä, - hän vastasi hieman syyllisesti, - mutta useammin minä vain hajoan ja äitini.
- vannotko häntä? - ääni arvasi varovaisuuden.
- No, et hänelle, no, sydämessäsi vannot hänen edessään, mutta miten?
- Keneltä muulta hän kuuli kaveria? - kiinnostusta ei voitu piilottaa, tilanne oli niin klassinen.
"Kyllä, isoäidiltäni paljon useammin ja myös minulta", äiti vastasi hieman yllättyneenä lääkärin huomiosta tällaisiin pieniin asioihin.
Toimistossa oli toinen tauko. Saatujen tietojen ymmärtäminen vaati ehdottomasti aikakatkaisua.
"Syö nyt", poika sanoi ääneen seuranneessa hiljaisuudessa ja halasi jälleen varovasti äitiään, kosketti häntä koko vartalollaan ja suuteli huuliaan. Sitten hän kääntyi suuntaani, liukui äitini polvilta ja alkoi kävellä toimistossa, vilkaillen leikkisästi ensin äitini, sitten lääkäriä kohti, avaten suunsa leveäksi ja osoittamalla hampaitaan. Samalla hän seurasi tarkasti molempien reaktioita.
- Hän kerjää, vain kerjää, enkä voi enää hillitä itseäni, rauhoittun vain, kun puhun … - hän näytti selittävän edelleen, miksi hän antaa itsensä ilmaista itseään tuolla tavalla poikansa edessä.
Kokonaiskuva muuttui yhtäkkiä kuperaksi, selkeäksi, täydelliseksi, ikään kuin astuisi ulos varjoista. Nyt on noussut esiin kysymys: kuinka välittää 6-vuotiaan pojan ja äidin välisen suhteen ydin olematta järkyttämätöntä jälkimmäiselle samalla, kun hän säilyttää luottamuksensa ja tukee suosituksia.
"Ymmärrän, että tämä on väärin …", hän lisäsi anteeksipyynnöllä.
- Se ei ole edes se. Osana tätä kuulemista en usko, että voin paljastaa sinulle suhteesi syvyytesi lapseseesi ja syyt tyytymättömyyteen häneen. Hän provosoi sinut, näet sen, mutta et ymmärrä miksi ja miksi. Sinulta on piilotettu tuntemuksia, jotka hänen mielenterveydessään aiheuttavat hänen lähimpiensä ihmisten kuulemasta pahasta kielestä.
Lapsi muodostaa tiedostamattomasti läheisimmän psykologisen yhteyden äitinsä kanssa, joten hän voi myös saada häneltä turvallisuuden tunteen. Tällöin lapsi kehittyy riittävästi ja luo tasapainotuntuman ympäristöön. Oikea kehitys edellyttää myös sitä, että lapsi hankkii asteittain ihmiskunnan kertyneet kulttuurisaavutukset. Nykyään meillä kaikilla on melko merkittävä kulttuurinen päällirakenne, jolla on keskeinen rooli ensisijaisten muinaisten, etenkin vihamielisyyksien, rajoittamisessa.
Kiroileva, säädytön kieli on tietyssä mielessä tämän vuosituhannen aikana kehitetyn kulttuurin kääntöpuoli, joten tällaiset sanat tuhoavat kulttuurikerroksen, vievät lapselta olosuhteet, joissa hänen henkinen kykynsä pystyy kehittymään riittävästi. Äidin lausuminen siveettömiä sanoja - kulttuurin kääntöpuoli - häiritsee lasta ennen kaikkea kulttuuritaitojen hankkimisessa (siksi kuusivuotias lapsi voi sorkkia ihmisten edessä kasvoilleen kuin pieni eläin)). Toiseksi riittämätön kehitys ei luo hänelle tasapainoa ympäristöön, mikä aiheuttaa turvallisuuden tunteen menetystä, joka ilmenee aggressiivisuutena ja provokaationa.
Ota vain ja kieltäydy itseltäsi spontaanisti sydämessäsi olemasta vannomatta, olematta vihainen lapselle - on hyvin vähän mahdollisuuksia. Varsinkin kun hän aktiivisesti provosoi: hän naarmuttaa kasvojaan, pistää sormiaan valittavasti silmiin, ei tottele. Tarvitset vain rautahermoja ja helvetistä kärsivällisyyttä. Ja tämä on erittäin harvinaista, muuten emme puhu täällä.
Mutta on olemassa tie. Ymmärtää täysin, mitä sinulle ja lapselle todellisuudessa tapahtuu, ymmärtämään sekä käyttäytymisen että lapsen reaktion syyt - kaikki tämä on mahdollista Yuri Burlanin "Järjestelmä-vektoripsykologia" -koulutuksessa. Tulos on luonnollinen ja pysyvä, impulssisi ja hallitsemattomat reaktiosi haihtuvat yksinkertaisesti. Yllätyt, kuinka nopeasti tasapainoinen ja tasapainoinen tila vaikuttaa lapseen. Ota tämä askel itsellesi ja hänelle. Ja tietysti sivuvaikutuksena myös suhde äitiisi paranee.
- Haluan todella tämän, - nuori äiti jopa kumartui eteenpäin. - Olen jo kiinnostunut … ja tärkeä.
- Tehdään siis yhteenveto. Luuletko, että onnistuimme ymmärtämään, että neurologin ei tarvitse hoitaa lasta millään tavalla? Ja vielä enemmän, ei ole tarvetta vaikuttaa häneen lääkkeillä. Vaikka jotkut työtovereistanne, kuten usein tapahtuu, vaativat käyttäytymisen korjaamista, suosittelen, ettette anna periksi uskomuksille, ainakin ennen kuin saat käsitteet itsestäsi, lapsestasi ja äidistään systeemivektorikoulutuksessa psykologia. Sen jälkeen vakuutan teille, että lisäneuvottelujen tarve katoaa kokonaan.
- Kiitos. Teen ehdottomasti tämän.”Nuoren naisen kasvot osoittivat täydellistä luottamusta sanoihini. - En haluaisi antaa hänelle mitään pillereitä. En tietenkään pidä häntä sairaana, mutta minun on todella ymmärrettävä, mikä voi olla vialla ja miten hänen käyttäytymistään voidaan muuttaa. Tänään kuulin paljon uusia asioita, ennen kuin kukaan lääkäreistä ei kertonut minulle mitään sellaista. Ja yritän ehdottomasti, haluan tehdä parhaani.
Lapsi tarttui äidin liikkeeseen ja kiirehti ensimmäisenä uloskäynnille katsellen ympärilleen sekunnin ajan.
Oikoluku: Natalia Konovalova